Dossier Thématique

Maladie thromboembolique veineuse et grossesse : résumé des recommandations de l’ASH

Venous thromboembolism and pregnancy: Summary of ASH guidelines

Nathalie TRILLOT, Yesim DARGAUD

Volume 1 - Numéro 2 - Avril-Juin 2019

Rev Trib K Hémostase 2019 ; 1 (2) : 58-63.

RÉSUMÉ

La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une des causes majeures de mortalité maternelle dans les pays occidentaux. Les facteurs de risque thrombotique sont clairement définis et le risque induit peut être prévenu grâce à la thromboprophylaxie par héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Néanmoins, des études de bonne qualité qui permettront de générer des données solides sur l’efficacité de la thromboprophylaxie adaptée aux facteurs de risque des patientes font défaut, ce qui se traduit par des divergences entre les différentes recommandations existantes. Les recommandations actuelles de I’ASH ont pour objectif d’aider les médecins et les patientes dans la prise de décision à propos de la thromboprophylaxie ou de la prise en charge d’une thrombose veineuse aiguë liée à la grossesse.

MOTS CLÉS

grossesse, héparine de bas poids moléculaire, thrombose veineuse

ABSTRACT

Venous thromboembolism (VTE) is one of the leading causes of maternal death in many high-income countries. Most of the risk factors for VTE are well known and may be preventable by pharmacological risk reduction through thromboprophylaxis with Iow molecular weight heparin (LMWH). While there is an urgent need for high quality research and sound data on the effectiveness of thromboprophylaxis in pregnancy guided by established risk factors, in the absence of such an evidence base there are differing approaches to risk reduction which manifest in various clinical guidelines. The current American Society of Hematology's guidelines aim to support physicians and patients in decisions about the prevention and management of pregnancy-related VTE.

KEYWORDS

Iow molecular weight heparin, pregnancy, venous thromboembolism