Malgré d’indéniables avancées thérapeutiques récentes, certaines maladies hémorragiques telles que la maladie de Willebrand et la thrombasthénie de Glanzmann présentent encore des défis. Ces conditions peuvent entraîner des saignements chroniques, notamment gastro-intestinaux à partir d’angiodysplasies, posant des difficultés de prise en charge. Le Réseau Multidisciplinaire d’Hémostase (MHEMO) a mis en place un comité dédié pour traiter ces cas complexes. Une conséquence des saignements gastro-intestinaux chroniques est l’anémie par carence martiale, nécessitant souvent une supplémentation régulière en fer. Cependant, la supplémentation orale à long terme est souvent impraticable en raison des effets secondaires digestifs et de l’efficacité limitée, conduisant à l’utilisation fréquente de perfusions intraveineuses de fer. Cet article rapporte deux cas de patients atteints de thrombasthénie de Glanzmann traités par carboxymaltose ferrique (Ferinject®) ayant développé une ostéomalacie à la suite de ce traitement. Le premier cas concerne un patient de 40 ans atteint de thrombasthénie de Glanzmann, souffrant d’une anémie chronique par carence martiale due à des saignements gastro-intestinaux d’une angiodysplasie. Une supplémentation mensuelle en carboxymaltose ferrique (1 g) a été initiée en complément des transfusions sanguines. Environ 2 ans plus tard, le patient a développé des troubles de la marche progressive et des douleurs pelviennes, conduisant à un diagnostic d’ostéomalacie. Le deuxième patient, âgé de 36 ans, a présenté un tableau clinique similaire avec des douleurs aux membres inférieurs et des fractures fémorales. Les deux cas soulignent l’importance de considérer l’ostéomalacie chez les patients présentant des symptômes de douleur inhabituels après des injections de fer, soulignant la nécessité d’évaluations phosphocalciques complètes.