L’histoire de l’anticoagulation a considérablement évolué, passant de médicaments non spécifiques (les héparines et les antivitamines K) à des molécules qui ciblent directement des facteurs de coagulation spécifiques (l’argatroban, le fondaparinux et les anticoagulants oraux directs, AOD). Au cours des dix dernières années, les AOD se sont imposés dans l’arsenal thérapeutique grâce à leur facilité d’administration, leur profil pharmacologique favorable et du fait qu’ils ne nécessitent pas de surveillance biologique. De nouveaux anticoagulants ciblant la phase de contact de la coagulation sont actuellement en développement et pourraient permettre de prévenir le risque thrombotique sans altérer l’hémostase physiologique, réduisant ainsi le risque hémorragique. Le facteur XII (FXII) semble être alors une cible intéressante et son inhibition permettrait de limiter la thromboformation, mais aussi l’inflammation, sans majorer la survenue d’hémorragie. L’objectif de cet article est de résumer les informations principales concernant les inhibiteurs du FXII et de passer en revue les résultats des différents essais cliniques disponibles à ce jour.