Le COVID-19 s’accompagne d’une coagulopathie biologique qui se manifeste cliniquement par une majoration importante du risque thrombotique. Les tests hémostatiques de routine – temps de céphaline avec activateur (TCA) temps de Quick, mesure de la concentration plasmatique de fibrinogène et des D-dimères – sont utilisés pour l’évaluation du risque thrombotique et pour le suivi de la coagulopathie, mais sont sujets à plusieurs limitations pouvant altérer la fiabilité des résultats rendus. Le suivi biologique du traitement par héparine représente un autre enjeu pour le laboratoire d’hémostase. Entre autres, l’utilisation du TCA pour le suivi de l’administration d’héparine non fractionnée dans ce contexte très inflammatoire pose question. Cette revue considère la place des tests hémostatiques dans la prise en charge du COVID-19, et discute leurs principales limitations à prendre en considération.