La COVID-19 s’accompagne de troubles de l’hémostase et d’une majoration importante du risque thrombotique. Des tests usuels d’exploration de l’hémostase au laboratoire (mesure des concentrations plasmatiques du fibrinogène et des D-dimères) sont proposés pour l’évaluation du risque thrombotique et pour son suivi, mais ils présentent plusieurs limites pouvant affecter les résultats. Le suivi du traitement par héparine non fractionnée représente un défi majeur pour le laboratoire d’hémostase et, dans ce contexte très inflammatoire, les tests d’hémostase les plus appropriés pour le suivi de l’héparine non fractionnée font l’objet de discussion. Dans cet article, est passée en revue la place des tests d’hémostase dans la prise en charge des patients atteints de COVID-19 ; leurs principales limitations à prendre en considération lors de l’interprétation des résultats sont discutées.