RÉSUMÉ
Principales complications, les atteintes articulaires et osseuses restent au centre de l’objectif thérapeutique de nos patients hémophiles. Même si l’optimisation des traitements substitutifs, avec notamment la prophylaxie, a permis une diminution du nombre de saignements articulaires et un meilleur maintien du capital ostéoarticulaire, l’impact des atteintes musculosquelettiques reste une réalité pour les patients. Comment améliorer notre prise en charge pour prévenir et contrôler ces atteintes ? Avec des concepts tels que les micro-saignements, l’échographie articulaire, la physiothérapie ou l’ostéopathie fragilisante, ce dossier thématique propose un tour d’horizon des données actuelles sur ces complications et des pistes pour les prévenir, en dehors du traitement substitutif.
MOTS CLÉS
échographie articulaire, infiltration, Ostéoporose, synovite
ABSTRACT
Joint and bone disorders are always today important complications in hemophilia, and remain one major therapeutic goal in our patients. Even if the optimization of substitution treatments, with prophylaxis in particular, has reduced the number of joint bleeds and better maintains osteoarticular capital, the impact of musculoskeletal disorders remains a reality for patients. How can we improve our management of hemophilia to prevent and control these complications? With concepts such as microbleedings, joint ultrasound, physiotherapy or bone loss, this thematic dossier provides an overview of current data on these complications and ways to prevent them, apart from substitution treatment.
KEYWORDS
articular ultrasound, intraarticular injections, osteoporosis, synovitis