RÉSUMÉ
Le bilan de thrombophilie a pour objectif de mettre en évidence des anomalies biologiques associées au risque de maladie thromboembolique veineuse (MTEV). Ce bilan est préférentiellement réalisé à distance de tout traitement anticoagulant. Cependant, il est fréquemment prescrit au cours de la phase aiguë de l’événement thrombotique, alors que le patient est déjà traité. Parmi les traitements anticoagulants, les anticoagulants oraux directs (AOD) sont désormais les plus utilisés, mais ces molécules interfèrent avec certains tests de la coagulation. Dans le cadre du bilan de thrombophilie, ces molécules peuvent, notamment, être responsables d’une surestimation de l’activité des inhibiteurs de la coagulation (antithrombine, protéine C, protéine S). Il est essentiel de prendre en compte cette interférence et d’utiliser une stratégie de dépistage adaptée. Cet article détaille les modalités optimales devant être appliquées.
MOTS CLÉS
AOD, inhibiteur, interférence, thrombophilie
ABSTRACT
The aim of thrombophilia testing is to identify biological abnormalities associated with the risk of venous thromboembolism (VTE). Thrombophilia testing is ideally conducted before any anticoagulant treatment. However, it is frequently prescribed during the acute phase of a thrombotic event, when the patient is already being treated. Among anticoagulant treatments, direct oral anticoagulants (DOACs) are now the most widely used, although they can interfere with certain coagulation tests. In the context of thrombophilia assessment, these molecules may specifically cause an overestimation of the activity of coagulation inhibitors (antithrombin, protein C, protein S). It is essential to account for this interference, and implement an appropriate screening strategy, as discussed in this article.
KEYWORDS
AOD, inhibitor, interference, thrombophilia
