RÉSUMÉ
Le facteur von Willebrand (VWF, von Willebrand factor) est une glycoprotéine multimérisée plasmatique d’origine endothéliale qui joue de multiples rôles dans l’hémostase. Le VWF semble également réguler l’angiogenèse selon différents mécanismes encore incomplètement caractérisés. Il existe en effet des données expérimentales supportant un lien de causalité entre certains types de déficits constitutionnels ou acquis en VWF et l’apparition de lésions d’angiodysplasies digestives via une dérégulation de la balance angiogénique. Une meilleure compréhension des mécanismes cellulaires et plasmatiques par lesquels le VWF pourrait réguler l’angiogenèse est une piste de recherche prometteuse pour améliorer la prise en charge des hémorragies digestives dans les formes constitutionnelles ou acquises de la maladie de Willebrand.
MOTS CLÉS
angiodysplasie, angiogenèse, facteur Willebrand, maladie de Willebrand
ABSTRACT
Von Willebrand factor (VWF) is a multimerized plasma glycoprotein mainly synthesized in endothelial cells which plays multiple roles in haemostatis. VWF also seems to regulate angiogenesis through multiple pathways that are not yet fully characterized. Some experimental data are supporting a causal link between some forms of constitutional or acquired VWF deficiency and the development of gastrointestinal angiodysplasia through a deregulation of the angiogenic balance. A better understanding of the intra and extracellular mechanisms involved in the VWF-mediated regulation of angiogenesis is a promising avenue of research for improving the management of gastrointestinal bleeding in constitutional or acquired forms of von Willebrand disease.
KEYWORDS
angiodysplasia, angiogenesis, Von Willebrand disease, Von Willebrand factor